La combinación probiótica de Vivomixx® (fórmula De Simone) ha sido objeto de dos estudios en pacientes pediátricos que incluyeron niños de entre 1 y 17 años de edad con colitis ulcerosa activa (CU).
En Miele E, et al, 29 pacientes fueron asignados al azar para recibir la mezcla probiótica o placebo concomitantemente con el tratamiento estándard para la Colitis Ulcerosa (esteroides, 5-ASA). La remisión se alcanzó en el 93% de los pacientes que recibían la mezcla probiótica de manera concomitante frente a un 36% en el grupo placebo (p<0.001). Únicamente el 21% de los pacientes que recibieron la mezcla probiótica tuvieron una recaída durante el primer año de seguimiento frente a un 73% en el grupo con placebo (p<0.001). A los seis meses, doce meses o al momento de recaída, las puntuaciones endoscópicas e histológicas fueron más bajas en el grupo con probióticos que en el grupo placebo.
En un segundo estudio en pacientes pediátricos con CU aguda de leve a moderada, se administró la mezcla probiótica de Vivomixx® durante ocho semanas. 13 pacientes (56%) lograron la remisión y la tasa combinada de remisión/respuesta fue del 61%.
Estudio | Nº, tipo de pacientes y duración | Diseño | Tratamiento | Resultados |
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Miele E, et al. 2006 | Niños con CU activa recién diagnosticada
N= 29 (media de edad: 10 años) 1 año |
Estudio prospectivo, doble ciego, controlado con placebo | Corticosteroides + mezcla probiótica (de 1 a 4 sobres según edad) + mesalazina / vs corticosteroides + placebo + mesalazina |
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Huynh et al. 2009 | Niños con CU activa
N=18 (3-17 años) 8 semanas |
Estudio piloto, en abierto | Mezcla probiótica (2 sobres/día) |
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Estudio | Miele E, et al. 2006 |
Nº, tipo de pacientes y duración | Niños con CU activa recién diagnosticada
N= 29 (media de edad: 10 años) 1 año |
Diseño | Estudio prospectivo, doble ciego, controlado con placebo |
Tratamiento | Corticosteroides + mezcla probiótica (de 1 a 4 sobres según edad) + mesalazina / vs corticosteroides + placebo + mesalazina |
Resultados |
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Estudio | Huynh et al. 2009 |
Nº, tipo de pacientes y duración | Niños con CU activa
N=18 (3-17 años) 8 semanas |
Diseño | Estudio piloto, en abierto |
Tratamiento | Mezcla probiótica (2 sobres/día) |
Resultados |
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- Miele E, et al. Am J Gastroenterol. 2009;104:437-443
- Huynh, et al. Inflamm Bowel Dis 2009; May;15(5):760-8
En el estudio Guandalini et al, la combinación probiótica de Vivomixx® (fórmula De Simone) redujo la intensidad, frecuencia del dolor abdominal y la distensión después de seis semanas en pacientes pediátricos con síndrome del intestino irritable (SII).
Estudio | Nº, tipo de pacientes y duración | Diseño | Tratamiento | Resultados |
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Guandalini et al. 2010 | Niños entre 4 y 18 años con SII- Roma II
2 semanas de preparación 6 semanas/ 2 semanas "wash out"/ 6 semanas N=59 |
Estudio randomizado cruzado, doble ciego controlado por placebo | Mezcla probiótica 1 sobre al día en niños de 4 a 11 años y 2 sobres al día en niños de 12 a 18 vs placebo |
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Estudio | Guandalini et al. 2010 |
Nº, tipo de pacientes y duración | Niños entre 4 y 18 años con SII- Roma II
2 semanas de preparación 6 semanas/ 2 semanas "wash out"/ 6 semanas N=59 |
Diseño | Estudio randomizado cruzado, doble ciego controlado por placebo |
Tratamiento | Mezcla probiótica 1 sobre al día en niños de 4 a 11 años y 2 sobres al día en niños de 12 a 18 vs placebo |
Resultados |
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- Guandalini et al. JPGN 2010;51: 24–30
La combinación probiótica de Vivomixx® (fórmula De Simone) también ha sido estudiada en niños con gastroenteritis por rotavirus. Un estudio controlado por placebo realizado con 230 niños de entre 6 meses a 2 años, mostró una disminución de la severidad y la frecuencia de las deposiciones.
Estudio | Nº, tipo de pacientes y duración | Diseño | Tratamiento | Resultados |
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Dubey AP, et al. 2008 | Diarrea por rotavirus en NIÑOS (6 meses a 2 años)
N=230 4 días |
Estudio randomizado doble ciego, controlado con placebo | Mezcla probiótica vs placebo
<5 kg = 180 mil millones de bacterias 5-10 kg = 360 mil millones de bacterias >10 kg = 540 mil millones de bacterias |
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Estudio | Dubey AP, et al. 2008 |
Nº, tipo de pacientes y duración | Diarrea por rotavirus en NIÑOS (6 meses a 2 años)
N=230 4 días |
Diseño | Estudio randomizado doble ciego, controlado con placebo |
Tratamiento | Mezcla probiótica vs placebo
<5 kg = 180 mil millones de bacterias 5-10 kg = 360 mil millones de bacterias >10 kg = 540 mil millones de bacterias |
Resultados |
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- Dubey AP et al. J Clin Gastroenterol. 2008 Sep;42 Suppl 3
En niños con obesidad y enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA), Alisi et al. observaron una disminución de la esteatosis valorada por ecografía y una disminución del IMC. La probabilidad de que los niños suplementados con la mezcla probiótica no tuvieran ninguna esteatosis, leve, moderada o severa, al final del estudio fue de 21%, 70%, 9% y 0% respectivamente con valores correspondientes de 0%, 7%, 76% y 17% para el grupo placebo (p < 0.001). No se detectaron diferencias entre los grupos en los triglicéridos, HOMA y ALT, mientras que el IMC disminuyó y el GLP-1 y a-GLP1 aumentaron en el grupo con probiótico (p < 0,001 para todas las comparaciones).
Estudio | Nº, tipo de pacientes y duración | Diseño | Tratamiento | Resultados |
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Alisi A, et al. 2014 | NIÑOS obesos con esteatohepatitis no alcohólica
N=44 4 meses |
Estudio randomizado doble ciego controlado con placebo | Mezcla probiótica vs placebo |
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Estudio | Alisi A, et al. 2014 |
Nº, tipo de pacientes y duración | NIÑOS obesos con esteatohepatitis no alcohólica
N=44 4 meses |
Diseño | Estudio randomizado doble ciego controlado con placebo |
Tratamiento | Mezcla probiótica vs placebo |
Resultados |
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- Alisi A, et al. Aliment Pharmacol Ther 2014; 39: 1276–1285
La combinación probiótica de Vivomixx® (fórmula De Simone) también ha sido evaluada en niños recién nacidos de bajo peso en un entorno comunitario. Más de 1300 recién nacidos de entre 1,5 a 2,5 kg fueron incluidos en este estudio que evaluaba la posible infección bacteriana grave, según el algoritmo de gestión integrada de enfermedades infantiles neonatales, diagnosticada por médicos comunitarios. Los resultados mostraron una reducción de la sospecha de sepsis y reducción en la tasa de hospitalizaciones.
Estudio | Nº, tipo de pacientes y duración | Diseño | Tratamiento | Resultados |
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Sinha A, et al. 2015 | Niños recién nacidos (3-7 días) de bajo peso (1,5-2,5 kg)
N= 1340 30 días |
Estudio randomizado, doble ciego, controlado por placebo. | Mezcla probiótica (10 mil millones de bacterias/sobre) o placebo |
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Estudio | Sinha A, et al. 2015 |
Nº, tipo de pacientes y duración | Niños recién nacidos (3-7 días) de bajo peso (1,5-2,5 kg)
N= 1340 30 días |
Diseño | Estudio randomizado, doble ciego, controlado por placebo. |
Tratamiento | Mezcla probiótica (10 mil millones de bacterias/sobre) o placebo |
Resultados |
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- Sinha A, et al. BMJ Open 2015;5:e006564.
Casos clínicos pediatría
Casos clínicos pertenecientes al programa de recogida de casoso clínicos "Experiencias clínicas con Vivomixx®" patrocinado por Grifols.
- CASO 1: Reservoritis crónica con respuesta a Vivomixx® en paciente pediátrico
- CASO 2: Papel del probiótico Vivomixx® en la reservoritis crónica refractaria de una paciente colectomizada
- CASO 3: Lactante con gastroenteritis aguda
- CASO 4: Adolescente con fibrosis quística y sobreinfección respiratoria
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